В этой публикации, подготовленной врачом-лаборантом клинико-диагностической лаборатории КУОЗ «Харьковская городская поликлиника №8» Юлией Кобыльченко, приводятся показатели общего анализа мочи в норме.

При этом следует учесть, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Одни и те же показатели могут соответствовать самым различным заболеваниям, поэтому в попытках расшифровать общий анализ мочи самостоятельно нет смысла. Если доктор обнаружит отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования, которые и помогут установить единственно верный диагноз.

Ниже приведены показатели общего анализа мочи в норме:

Цвет мочи – различные оттенки желтого цвета.

Прозрачность мочи – прозрачная.

Запах мочи  — нерезкий, неспецифический.

Реакция мочи или рН — кислая, рН меньше 7.

Удельный вес (относительная плотность) мочи — 1,018 и более в утренней порции.

Белок в моче отсутствует.

Глюкоза в моче отсутствует.

Кетоновые тела в моче отсутствуют.

Билирубин в моче отсутствует.

Уробилиноген в моче 5-10 мг/л.

Гемоглобин в моче отсутствует.

Эритроциты в моче (микроскопия) — 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин.

Лейкоциты в моче (микроскопия) — 0–8 в поле зрения для женщин и мужчин.

Эпителиальные клетки в моче (микроскопия) 0-10 в поле зрения.

Цилиндры в моче (микроскопия) отсутствуют.

Соли в моче (микроскопия) отсутствуют.

Бактерии в моче отсутствуют.

Грибы в моче отсутствуют.

Паразиты в моче отсутствуют.

Причины отклонения показателей анализа мочи от нормы

Цвет – в норме он должен быть светло-желтым.
Если моча имеет цвет крепкого чая или темного пива вероятно есть заболевание печени или желчного пузыря; красноватый оттенок моча приобретает при гломерулонефрите; постоянно бесцветная или слабо-желтая моча – симптом запущенной почечной болезни;

Удельный вес – верхняя граница этого показателя общего анализа мочи у здоровых людей – 1,028 (у детей до 4 лет – 1,025), нижняя граница – 1,003-1,004.

Удельный вес выше нормы отмечается при олигурии (уменьшение выделения мочи), токсикозе беременных, приеме некоторых лекарств, большой потере или недостаточном употреблении жидкости, гломерулонефрите, нефротическом синдроме, неконтролируемом сахарном диабете, заболеваниях печени и др. заболеваниях.

Ниже нормы этот показатель может быть при приеме мочегонных препаратов, хронической почечной недостаточности, остром поражении почечных канальцев, обильном питье.

Белок в моче – в норме не должно быть. Следы белка и другие отклонения общего анализа от нормы могут наблюдаться при сборе мочи в несоответствующую требованиям посуду, у беременных и при различных заболеваниях почек.

Билирубин – в норме билирубин в моче практически отсутствует. Причинами появления билирубина в моче могут быть повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, рассасывание крупных гематом), инфекции печени или нарушение ее функции, результат действия токсических веществ (алкоголя, инфекционных токсинов) и другие.

Кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислоты. Появление в моче кетонов может быть вызвано сахарным диабетом, острым панкреатитом, длительным голоданием, диетами для похудения. Также наблюдается при ацетемической рвоте у детей раннего возраста (при инфекционных заболеваниях, углеводном голодании и т. д.), гликогеновой болезни, тиреотоксикозе и других заболеваниях.

Микроскопические исследования

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Общий анализ мочи у здорового человека должен показывать не более 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а лейкоцитов — не более 3 у мужчин и 5 — у женщин.

Повышенное количество эритроцитов характерно для многих заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, инфекций мочевыводящих путей, системной красной волчанки или отравления (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов говорит о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите, простатите.
Гиалиновые цилиндры. Общий анализ мочи у здоровых взрослых людей не выявляет наличия гиалиновых цилиндров в осадке. Их присутствие — признак почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры в моче здорового человека отсутствуют. Их наличие может указать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, может также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Восковые цилиндры. Этих образований в норме в анализе мочи также нет, их наличие позволяет заподозрить амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.

Бактерии. Здоровая моча стерильна, наличие бактерий — явный знак инфекции мочевыводящих путей, например, уретрита, цистита, простатита и др.

Грибы. В норме грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это означает грибковое поражение мочевыводящих путей или половых органов. Нередко грибок фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями и тех, кто долго принимал антибиотики.

Солей в здоровой моче практически нет. Их присутствие говорит об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности.

Напоминаем что Вы можете сдать клинический (общий ) анализ мочи в клинико-диагностической лаборатории поликлиники №8 ( 311 кабинет, 3-й этаж) с 07.00 до 09.00.