Дилатационная кардиомиопатия – заболевание сердца, которое проявляется увеличением размеров сердца и нарастающей сердечной недостаточностью.

Пациенты жалуются на одышку, сердцебиение, приступы удушья, отеки на ногах. Первым проявлением болезни могут быть обмороки, связанные с нарушением ритма. Часто развивается мерцательная аритмия. На поздних этапах болезни могут возникать сложные злокачественные аритмии, способные приводить к внезапной смерти.

Довольно часто осложнением болезни являются тромбы, которые могут способствовать развитию инфарктов внутренних органов и закупорке крупных сосудов.

Диагностика. При проведении электрокардиографии довольно рано  выявляются тахикардия, мерцательная аритмия, нарушение проводимости в миокарде в виде блокад ножек пучка Гиса. Рентгенологически определяется шаровидное увеличение сердца.

Основным инструментальным методом диагностики дилятационной кардиомиопатии является эхокардиография. В большинстве случаев диагноз  может быть поставлен при первом  ультразвуковом обследовании сердца на основании следующих признаков: расширение полостей сердца, истончение  его стенок, снижение сократительной способности сердечной мышцы. Помимо этого, ЭхоКГ позволяет уточнить выраженность недостаточности митрального и трикуспидального клапанов сердца, а также наличие внутрисердечных тромбов.

Лабораторная диагностика дает мало ценной информации для постановки диагноза, но очень важна для контроля над эффективностью проводимого лечения. В сложных случаях проводят радиоизотопное исследование и биопсию клеток сердечной мышцы.

 Лечение. Наблюдают и лечат пациентов с дилатационной кардиомиопатией врачи кардиологи. Лечение направлено на борьбу с сердечной недостаточностью и предотвращение осложнений. Назначают антиаритмические, мочегонные, снижающие артериальное давление препараты. Для предупреждения образования тромбов используют антикоагулянты.

Какое-то время с помощью лекарственных препаратов можно добиться продления жизни пациента, но в перспективе эти больные имеют плохой прогноз. В течение первых 5 лет з с момента выраженных симптомом заболевания  умирает до 70 % больных. Из-за плохого прогноза заболевания для больных дилятационной кардиомиопатией рассматривается возможность пересадки сердца.

Женщинам с дилатационной кардиомиопатией следует избегать беременности, так как частота материнской смертности при этом диагнозе очень высока.

В поликлинике №8 имеются диагностические возможности для раннего выявления  дилатационной кардиомиопатии.

Галина Улесова, врач отделения диагностики КУОЗ “Харьковская городская поликлиника №8”